颅脑损伤的人应怎样放置

 时间:2024-09-21 14:25:25

根据病人受伤的伤情轻重,是开放性颅脑损伤还是闭合性颅脑损伤以及病人有没有合并性的损伤,应该采取病人的体位放置是有所不同的。

方法/步骤

1、一般情况下平卧位,若伤员昏迷过深、呼吸道不畅或易呕吐时,宜采取侧卧位或侧俯卧位,防止误吸。

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2、对于开放性的颅脑损,如果有颅底骨折、脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏,应该使病人保持一个有利于血性液流出,不应该堵塞或者减少血液流出的体位。

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3、对于合并病人,有呕吐物或者呕吐的,应该使病人以斜俯卧位,减少分泌物窒息。对于闭合性的颅脑损伤,病人的体位可以保持30°左右的体位,有利于循环和减轻颅压。

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4、对于有些颅脑损伤的病人,如果合并有四肢骨折,包括挥鞭样损伤,导致颈椎骨折的病人,应该注意颈椎和四肢骨折的保护,保持相应的体位,减少其他部位的副损伤。

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5、颅脑损伤的病人除了放置外,搬运时的体位也尤为飒劐土懿重要。颅脑创伤伤员搬运原则:迅速准确,动作轻巧,注意合并伤,因地制宜,合理固定。常用办法有背负法(头、背部受伤)斤舻浑趸、抱持法(胸、腹部受伤)、担架搬运(脊椎受伤、大出血、休克等)。

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6、转运的方法根据情况,合理选择交通工具。转运过程中,注意防震措施。如果空运伤员,要注意血压、气管切开护理、颅压增高或气颅、脑脊液漏等情况。

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7、搬运过程中要保持伤员呼吸道泶颛预鹨通畅,常用的方法有:口咽通气道或鼻咽导管,适用于深昏迷、舌后坠的伤员或口底、咽部损伤肿胀。环甲膜穿刺、环甲膜切开术,嬲旖亍茫适用于呼吸道痰液阻塞、急性喉梗阻,当时情况不容许气管切开者。气管切开术,用于危重伤员,尤其合并颌面部创伤者,切忌犹豫不决,应尽量安排在后送之前进行。

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