首先我们来看看“下压”（舒张压）与“上压”（收缩压）
过去医生比较重视“下压”（舒张压），认为长期舒张压身高，心脑血管并发症增多；但常忽略“上压”（收缩压）的数值，这种观点对吗？
除了收缩期及舒张期均升高的高血压之外，还有单纯性收缩期高血压，即收缩压高于140mmHg，而舒张压低于90mmHg。单纯性收缩期高血压在60岁以上人群可占8%，70岁以上占15%。这类型高血压同样具有心血管危险性。
收缩压与舒张压的差值太大，可见于什么情况？
收缩压与舒张压的差值称“脉压”，脉压相差太大一般指超过70mmHg，首先要考虑是否患有某些疾病，如主动脉瓣关闭不全（以风湿性和先天性为多）、甲状腺功能亢进、贫血等。一些老年人，因为大动脉硬化，弹性减弱，心脏收缩产生的压力不再得到缓冲，因而收缩压升高；舒张时血管回缩也减弱，因而舒张压下降，此时也表现为脉压增大。
那么血压是否越低越好？低血压比高血压安全吗？
患高血压的人心血管病的危险性随血压的升高而增加。因此可以说，血压降得越低，危险性降低的越多。从医学科学角度讲，血压降至“理想”水平是最适宜的。老年人常有动脉硬化，低于正常较多的血压，可使病人有头昏不适的感觉；若有体位性低血压，则可能会因摔倒而受伤，因此应注意避免血压过低。