近10年以来，慢性病人数在中国呈现爆发性增长，尤其是慢病中的首位—“糖尿病”看诊率持续上升，患者在看诊过程中也出现了很多困扰，排队看诊、检查到配药的流程时间漫长、“看病两小时，看病两分钟”的情况屡见不鲜。因此在国家推行分级诊疗政策后，专科糖尿病诊所，如宜糖诊所，在慢病管理方面深入基层医疗、日常管理的价值就凸显出来。
糖尿病慢病管理的特点
1、糖尿病慢病管理服务的一大特点是医师需要和患者进行高频的互动，及时的病情跟踪，了解患者具体健康状况，并为之提供合理的方案并定期调整。
2、宜糖诊所在和患者的沟通方面，配备了一支由专业内分泌医师、澳洲注册营养师、护理师、执业药剂师等医护团队围绕患者提供院内个性化方案制定，“共同照护”，院外定期回访提醒患者及时回诊、检查和领药,以及一对一患教与血糖关怀追踪。
3、如此一来,患者经过充分的患教,在自我管理方面建立起了“方法论”,定期的追踪制度又将方法论稳固下来。另外,诊所定期开展的讲座直播以及线上医生的咨询服务等，可以覆盖患者及家属参与,传递科学的管理知识和方法,使得患者的“依从性”得以建立和提高。
糖尿病慢病管理方式
1、定期体检，建立糖尿病患者健康管理档案宜糖诊所会为每一位糖友定期检查身体情况，包括身高、体重、血压、腰围、血糖、血脂等生化指标，心电图，并记录既往病史，患者饮食、生活习惯等内容。重视对患者的日常数据进行收集以及效果评估,通过自建的HIS系统,无论在诊所还是在药房检测的血糖数据都可以获得连贯性收集与分析,这让医生对患者健康指标的持续干预带来了依据。于糖尿病患者而言，系统性的数据可以帮助糖尿病患者做到早筛查、早发现、早预防。
2、饮食及运动管理诊所会根据每个糖友的不同情况，由营养师与医师定制饮食及运动方案，面对面、手把手指导膳食搭配方法，让糖友自己学会计算碳水化合物，如何健康运动等，这将能有效的帮助到糖友稳控血糖。
3、用药管理糖尿病的药物治疗必不可少。诊所会根据糖友连续性的血糖数据，及时制定出合适的用药方案，与此同时,根据患者需求，还可上门指导和送药。
4、监测血糖，血糖监测的两大关键指标：血糖和糖化血红蛋白，血糖要关注空腹血糖和餐后血糖。尤其提醒：每3个月测1次糖化血红蛋白。至少随访3个月，了解血糖控制情况。
5、糖尿病健康教育糖尿病病患者需正确了解和认识糖尿病，并积极对待，方能有效管控好血糖。诊所定期组织的公益沙龙等线下交流活动，让患者、患者家属与糖友、医生之间可以互动交流，赋能与患者及家属参与共同管理。
