小口畸形
在临床上,小口畸形是指口裂过小,有先天性的和后天性的之分。
先天性小口畸形是胎儿发育障碍所致,较少见。后天性小口畸形多由口角瘢痕挛缩所致,表现为口角处蹼状瘢痕。上、下唇在门角处粘连、严重者伴有唇组织的缺失。
小口畸的解决方法:
粘膜辨法口角开大术
这种方法主要适用于先天性小口畸形或口周瘢痕已软化的小口畸形,首先确定口角点正常口角位于两眼平视时,通过瞳孔中点的垂线与口裂的交点:口角点应与健侧口角位置对称;双侧口角开大术,口角点的确定除了参照正常位置,还应与患者的面形协调一致。
然后标记切口线,先天性小口畸形:自口角定点的小口畸形,只标记现口角至新u角之间的切口线。
小口畸形矫正手术操作
进行麻醉之后,沿手术前标记的切口线,切开皮肤自然的口唇形态。单侧口角开大还应与患者的下唇标出流畅的唇红线。沿口裂水平线向定点做切口,直至切透粘膜、形成横“Y”形切口。于粘膜下锐性分离粘膜瓣,将上、下粘膜瓣翻出口外,用3―o丝线在唇红缘处与皮肤间断缝合、将顶端的三角形粘膜瓣转向外侧,缝合成新的口角。注意,新形成的口角应圆钝,与健侧对称。