中药煎煮服用的正确方法

 时间:2024-11-05 21:43:38

汤剂是指中药饮片加水煎煮过后提取有效成分的液体药剂,是中药传统剂型之一。香港特区肿瘤中心提醒:国内有中药标准有国标和港标,相对而言,港标中药的农残更少,药效更好。

方法/步骤

1、煎煮前煎药工具的选择是很重要的。最好选择砂锅,陶罐、搪瓷亦可。但不要使用铁、铜、锡等金属容器,因为铁锅在煎煮山楂、五倍子等中药时,会生成不溶于水的鞣酸铁,对人体有害。很多人有先把中药清洗一遍的习惯。其实这是错误的,水洗可使粉末类药材丢失比如常用的桃仁、龙骨、滑石粉等。更会造成部分药材辅料损失,比如胆南星、酒制大黄等。如果实在觉得草药有些泥沙,可以用水迅速漂洗一下,切忌浸洗。但煎药前还是需要浸泡的,芳香易挥发或容易吸水的饮片,宜用凉水浸泡;质地坚硬黏稠、不含挥发性成分饮片,宜用温水浸泡。但都不宜使用60℃以上的热水浸泡。

2、煎煮中煎药需要多少水量呢?这是四曷玫樨很多人的疑问,其实水应浸过药材面2-75px为佳,轻轻摁住药材,水面刚好漫过手背,一些花草类的药物吸水量较大,在浸泡喊岭谎儿半小时后水位下降,另加凉水至标准水位,再开始煎煮。煎煮中药有“武火、文火”之分,急火煎之为“武火”,慢火煎之为“文火”。一般先武后文,即开始用大火,煎沸后改用文火。不同的方剂需用不同的煎煮时间,且一般煎煮2次为佳。1.一般药物头煎煮沸后,再煎20—30min;二煎煮沸后,再煎15-20min。2.质地较轻或含芳香性成分较多,如解表、芳香化湿、行气等类药物,煎煮时间应适当缩短,头煎煮沸后再煎10-15min,二煎煮沸后5-10min即可。3.补虚药、矿物药及根茎类等质地厚重坚实、不易挥发的药,则应延长煎煮时间。头煎煮沸后,再煎40-50min;二煎三煎,乃治四煎沸后,再煎30-40min即可。煎煮时间均以药液煮沸后计算。在我们服用中药时,会发现一些单包的中药,这些药该如何煎煮呢?分为以下几种情况:后下:一般在中药汤剂煎好前5~10分钟入煎即可包煎:1.花粉类药物、细小种子果实类中药、药物细粉,如蒲黄、葶苈子、黛蛤散等均应包煎。2.含淀粉较多的药物,如浮小麦、车前子等颗粒小、富有黏液质,在煎煮过程中易焦化,也需包煎。3.附绒毛药物,包煎可避免绒毛脱落,混入汤液中刺激咽喉,引起咳嗽等不适症状,常见药物如旋覆花、枇杷叶等。烊化:一些胶类或糖类药物,如阿胶、龟版胶、鹿角胶、饴糖等宜加适量开水溶化后,冲入汤液或加入汤液中烊化服用。另煎:一些贵重中药,如人参、西洋参、鹿茸、冬虫夏草等,为避免浪费,可以单独煎煮取汁液,兑入煎好的汤剂中服用。冲服:一些难溶于水的药物,如牛黄、三七粉、羚羊角粉、朱砂、硇砂等宜研极细粉后用汤剂冲服。鲜药,如鲜竹沥汁、鲜生地、鲜芦根等,按医嘱取汁冲服。

3、煎煮后煎好的药液最好立即滤出,每剂约50-200ml,混合后分次服用。如药液太多,可将混合的药液大火浓缩后再服用,最好当天煎制,当天用完。如果是代煎的真空包装汤剂,根据代煎真空包装的提示冰箱冷藏尽快服用完毕。服药时,汤剂大多需要温服,特别是一些对胃肠道有刺激作用的药物。但对于寒剂宜冷服,适用于热证;热剂宜热服,适用于寒症。对于服药剂量应谨遵医嘱,按要求分服或顿服。汤剂一般每天一剂,分早晚二次服用。一般来讲,病在胸隔以上的(心、肺),如咽痛、感冒、头痛、眩晕等应在饭后服用;如病在胸腹以下,如胃、肝、肾等疾患,则要饭前服用。某些对胃肠有刺激性的药物要在饭后服用。滋补药要空腹服用;安神催眠药应在睡前服用;特殊方剂应遵医嘱。服用中药时,应忌烟酒、辛辣、油腻和生冷食物以及暴饮暴食。皮肤病患者最好忌鱼虾腥食物和刺激性食物。若与西药联用,应与西药错开服用时间。小儿、孕妇、老人尤其应遵医嘱。

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