北京市医疗保险账户解读

 时间:2024-11-07 20:41:58

北京市基本医疗保离艾参拟险实行社会统筹和个人账户相结合的原则,并建立大额医疗费用互助制度。参保人员在持卡结算时可以看到支付的断芡闽彝基金来源不同,常见的支付有统筹基金累计支付(基金来自统筹账户)、大额医疗基金累计支付(基金来自大额医疗费用互助基金)、个人账户支付(基金来自个人账户)。

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方法/步骤

1、个人账户:北京市的参保人员个人账户由下列各项构成:1职工个人缴纳的基本医疗保险费;2按照规定划入个人账户的用人单位缴纳的基本医疗保险费;3个人账户存储额的利息;4依法纳入个人账户的其他资金。

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2、北京市参保人员个人账户尚不能在持卡结算时直接使用。因此,在持卡结算时,个人账户支付金额往往是零。但可以通过银行取出使用。

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3、统筹账户:北京市参保人员统筹账户是按照规定划统筹账户的用人单位缴省蜞酗涕纳的基本医疗保险费。由下列各项构成:1用人单位缴纳的基本医疗保险费;2职工个人缴纳的基本医疗保险费;3惺绅寨瞀基本医疗保险费的利息;4基本医疗保险费的滞纳金;依法纳入基本医疗保险基金的其他基金。

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4、北京市参保人员统筹账户支付住院治疗和门诊特殊病治疗费用。

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5、大额医疗费用互助资金由下列各项构成:用人单位和个人共同缴纳,当大额医疗费用互助资金不住支付时,财政给予适当补贴。

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6、北京市参保人员的大额医疗费用互助资金按比例支付职工和退休人员门诊、急诊医疗费用和超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额(不含起伏标准以下以及个人负担部分)的住院医疗费用。

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