婴幼儿腹泻是由多病原、多因素引起的以大便次数增多及性状改变为特点的一组消化道综合征。婴幼儿腹泻的常规护理内容如下:
工具/原料
婴幼儿
护士
方法/步骤
1、【评估】病情评估。生命体征。有无发热、呕吐、腹胀、腹痛、里急后重等症状。腹泻开始时间,大便性状、颜色、次数、量、气味及化验检查结果。家长对婴幼儿腹泻的认知程度及心理承受能力。病儿自理能力。
2、【护理要点一】按小儿内科疾病一般护理要点。定时监测病儿意识状态、血压、心率、呼吸、体温,皮肤弹性、黏膜是否干燥、眼窝前囟凹陷程度、四肢末梢循环及尿量等。准确记录大小便及呕吐的次数、量、颜色及性状。对肠道感染性腹泻的病儿,做好床边隔离,防止交叉感染。
3、【护理要点二】对高热者给予降温处理,擦干汗液,及时更衣。加强口腔护理,预防鹅口疮的发生。加强臀部皮肤护理,防止臀红的发生。勤翻身变换体位,腹胀者给予腹部热敷或肛门排气。
4、【护理要点三】遵医嘱给予抗生素水貔藻疽,调节消化道功能、收敛、止泻的药物,注意药物疗效及副作用的观察。轻度脱水者遵医嘱给愧蓥商菖予口服补液,口服补液的盐用温开水溶解,4-6小时内少量、多次服完;中、重度脱水者,迅速建立静脉通路,遵医嘱按计划补液,掌握补液原则;营养不良或合并心肺疾患的病儿,输液速度宜慢,静脉补钾前观察排尿情况。1腹泻脱水病儿除严重呕吐者暂禁食4-6小时(不禁水)外,均应继续进食;母乳喂养者继续哺乳,暂停辅食;人工喂养者,可喂米汤,少量多次腹泻停止后,给予营养丰富、易消化的饮食。
5、【健康指导】讲解婴幼儿腹泻的相蔡龇呶挞关知识,指导家长掌握正确喂养知识。注意饮食卫生及食具的消毒。教育病儿饭前、便后洗手。气候变姝耒匝揎化时注意防止受凉或过热,夏季多饮水。及时为病儿治疗营养不良、佝偻病等,适当进行户外活动。遵医嘱应用抗生素,避免长期口服广谱抗生素而引起肠道菌群失调。