主证型血热证是本病的主要证型,可细分为阳盛血热、肝郁血热、阴虚血热三者。
工具/原料
熟地、黄柏、炒丹皮、女贞子、墨旱莲、茯苓、地骨皮各10克,青蒿6克。白芍9克,阿胶(另炖烊化)10克
丹皮、炒栀子各9克,当归、白芍、白术、茯苓各10克,醋炒柴胡6克,墨旱莲、钩藤各15克,莲子心3克,甘草5克,薄荷6克
生地、地骨皮、玄参、麦冬、阿胶(另炖烊化)、白芍各10克,墨旱莲15克,马齿苋30克
方法/步骤
1、阳盛血热洵翌绦枞证主证:月经提前量多,色鲜红或紫,质稠有块。或伴心胸烦躁,面红口干,小便短赤。大便燥结,舌红苔黄,脉滑数或洪数。治法:清热凉剪禄槟棺血,调理月经。方药:熟地、黄柏、炒丹皮、女贞子、墨旱莲、茯苓、地骨皮各10克,青蒿6克。白芍9克,阿胶(另炖烊化)10克。服法:水煎分服。经前、经后每日l剂。加减:经量多者,去茯苓,加入地榆炭、血余炭各10克;心烦失眠者,加入莲子心3克,炒枣仁9克;腹胀、大便欠实者,去熟地、黄柏、女贞子等,加上煨木香9克。炒白术10克,砂仁(后下)5克;血块较多者,加入炒五灵脂lO克,炒蒲黄(包)6克,大、小蓟各10克。
2、肝郁血热证主证:经期超前。量或多或少,色紫红有块,质稠,头晕目眩,胸胁胀满,少腹及两乳胀痛,缔眠箨盘精神抑郁,心烦易怒,口苦咽干,喜太缓肉酪盂息,舌红苔薄黄,脉弦数。治法:清肝解郁,理气调经。方药:丹皮、炒栀子各9克,当归、白芍、白术、茯苓各10克,醋炒柴胡6克,墨旱莲、钩藤各15克,莲子心3克,甘草5克,薄荷6克。服法:水煎分服,经前、经后每日1剂。加减:正值经期或经量多者,可去当归,加仙鹤草、地榆炭各10克;量多兼瘀者,加益母草30克;胀痛甚者,加川楝子、延胡索各9克;如大便干结者加火麻仁10克;如肝病传脾,见脘闷纳呆,可加扁豆15克、厚朴10克;苔腻者加苍术10克、蔻仁6克/藿香12克。
3、阴虚血热证主证:月经超前,经量少或多,经色红,质稠,或有两颧潮红,手足心热,大便干。小便黄,舌红,苔少或无苔,脉细数。治法:凉血清热,泻火调经。方药:生地、地骨皮、玄参、麦冬、阿胶(另炖烊化)、白芍各10克,墨旱莲15克,马齿苋30克。服法:水煎分服,经前、经后每日1剂。加减:若虚阳上亢,证见眩晕,烘热,耳鸣,酌加牡蛎、龙骨各20克,白蒺藜12克;若虚烦不眠,加栀子6克、酸枣仁10克。若兼见气滞血瘀诸症,经色紫黯有块,下腹刺痛,可加益母草30克、延胡索12克、川楝子6克。