38岁,工人。
病症:1月来自觉小便无力,色黄频数,有不尽感,无灼热痛胀,1周来加重,无尿感而尿自流,裤湿方觉,影响日常生活与工作,不堪其苦。
兼口干欲饮,心烦难寐,舌稍红,苔薄黄,脉细稍数。
证属肝肾阴虚,膀胱气化不利,水道不固。
治宜滋阴降火,兼以固涩止遗。
处方:知母、生地、山药、山茱萸各,黄柏、丹皮、泽泻各,茯苓、菟丝子、金樱子、益智仁各。每日2剂,水煎服。
半个月一个疗程。
二诊:药后,尿可控制,已不自遗,然尿无力,再进1个疗程,溲如常人。随访半年余无复发.
按:遗尿一症,临床所见多属阳虚,然亦有属阴虚者。
本例遗尿,伴见心烦难寐,口干欲饮,舌红,脉数。
属阴虚火旺,影响膀胱之气化,故用知柏地黄丸滋肝肾、降虚火为治本,加金樱子、益智仁、菟丝子固涩止遗,取其急则治标之义。
全方标本兼顾,切中病机而获效。