近视眼治疗LASlK手术全过程

 时间:2024-10-26 10:36:07

LASIK全称是超薄型准分子激光原位角膜磨镶术,即是把角膜瓣做得更薄的LASIK手术。采用法国超薄角膜瓣制作技术,将角膜瓣厚度控制在100μm左右。

步骤/方法

1、LASlK手术操作一,作角膜标记。近年来,随着手术技术的不断提高,实际操作中往往不作角膜标记。但对于高危角膜瓣合并症者,如曲率低于39D或高于47D,对角膜进行标记尤为重要。

2、LASlK手术操作二,放置角膜吸引环,启动负压吸引。根据患者角膜大小选择适宜直径的负压吸引环;提倡角膜直径大小许可,尽量选择直径大的负压吸引环,以获得较大直径的角膜瓣。

3、 LASlK手术操作三,测量眼内压,确认眼内压高于规定值(66mmHg)。由于负压吸引设备质量的不断改善,近年来临床上往往不进行眼压测量;但可根据患者术眼瞳孔散大、出现一过性黑朦,对眼压作出判断。

4、 雉搽妤粲LASlK手术操作四,BBS湿润角膜面,作角膜瓣切割。现阶段,LASIK手术并发症相当一部分与角膜瓣有关。在制作角膜瓣的过程中要手、耳、脚并用,使微型板贫脊雪赙层角膜刀匀速前进,中间不能停顿。目前微型板层角膜刀种类较多,操作略有差异。

5、 LASlK手术操作五,吸干角膜表面过量水分。动作轻柔,尽量避免擦伤角膜上皮。

6、LASlK手术操作六,翻转角膜瓣。良好的角膜瓣往往切面光滑,无破损,位置居中,厚约130~160um,角膜蒂长约30弧度。

7、 LASlK手术操作七,吸干基质床过量水分。

8、 雉搽妤粲LASlK手术操作八,对焦、定切削中心,启动主动跟踪系统开始激光切削。令患者注视指示光源,瞄准瞳孔中心,聚焦后开始作激光切削。切削过程中,应密切注意病人鹚兢尖睁的眼位,如有偏移,需及时调整。当前,准分子激光系统多配有眼球被动或主动跟踪系统,可在一定范围内,随眼位移动而跟踪切削。在角膜瓣直径较小或激光切削直径较大时,应注意保护角膜瓣及蒂部不受激光切削,以免损伤角膜瓣或使术后产生不规则散光。对于角膜较薄而需较大切削量者,需在翻转角膜瓣后,术中用A超测量角膜床厚度,及时调整。

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