肺气肿的主要病理改变在肺的腺泡单位。根据小叶内受累腺泡的不同部位和数量，从病理学上将肺气肿分为四型。
方法/步骤
1、小叶中心性或腺泡中心性肺气肿，又称腺泡近端型肺气肿。气肿区位于次级小叶的中央主要是呼吸性支气管明饺咛百柘显扩大和组织结构的破坏，并有明伍啪怪顼显炎症反应。受累的腺泡气肿区之间肺组织正常。远端肺泡可无病理改变，此型肺气肿多见于慢性支气管炎。
2、全腺泡型肺气肿，气肿区可遍及整个腺泡。肺容积增大，其切面可见腺泡组织严重破坏，有许多增大的气肿区，肺下叶受累程度较重。此外小叶中心型肺气肿也可发展为全小叶型。
3、远端或间隔旁肺气肿气肿区主要累及邻近小叶间隔或脏层胸膜面的肺泡囊，伴有明显纤维化改变。增大的肺泡囊在脏层胸膜下形成气肿小泡，常是年轻人自发性气胸的病理基础。
4、瘢痕旁或不规则肺气肿气肿区与肺瘢痕组织紧密相邻，气肿区在小叶内呈不规则的散在分布，组织切片可见和气肿区邻近的瘢痕组织内弹力蛋白组织着色区，其间有多数萎陷的肺泡。