天疱疮是一种少见的、有致死危险的皮肤病,在皮肤、口腔、阴道、阴茎包皮和其他粘膜上出现大小不等的水疱。天疱疮通常发生在中老年人,儿童极少发生。本病可能是由自身免疫性疾病导致表皮细胞间的连接破坏而引起。
工具/原料
疗法:去热健脾汤疗法
成分:中药材
方法/步骤
1、症状:天疱疮的特征很明显,大小不等的、松弛、充满液体的水疱,某些类型的天疱疮还出现鳞屑状斑片。轻轻牵扯表皮很容易从皮肤上分离。
2、水疱常出现在口腔,不久破溃形成疼痛性溃疡。接着出现更多的水疱和溃疡,直到整个口腔粘膜受累。皮肤受累情况相似,水疱首先出现在正常皮肤,然后破裂、留下裸露、结痂的创面。水疱分布很广,一旦破裂,很容易感染
3、诊断与治疗:常规的显微镜检查和皮肤标本的免疫抗体检查可确诊。
4、治疗的首要目的是制止形成新的水疱。用皮质类固醇激素如口服强的松,能部分抑制免疫系统,达到瞠嬲嗒籼治疗目的,但其代价是更容易感染。通常在最初7~10天给予大剂量皮质类固醇,以后慢慢减量。为控制病崂篙佑姜情,常常需要服药数月甚至数年。
5、也可用其他抑制免疫系统的药物,如甲氨蝶呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤和金盐,以减少皮质类固醇剂量。然而,这些药物都有副作用,免疫抑制剂也可与血浆交换法同时使用,血浆交换法可从血液中过滤出抗体。
6、裸露的皮肤表面需要类似烧伤的特别护理。抗生素和其他药物用来治疗水疱破裂后的感染。可用浸透凡士林的敷料或其他种类的敷料保护裸露、渗液的皮肤。
7、例:幼,男。褥暑之令,暑湿蒸腾,心火为之妄动,伤于肌肤,故儿体散见水疱,疱体晶莹,内有清液,垂如袋形。部分疱溃,创面鲜红,疼痛不安枕席。法当清热利湿,辅以外治。
8、去热健脾汤:金银花,生甘草,细生地黄,紫花地丁,野菊花,生薏苡仁,淡竹叶,灯心草。 另:大黄炭、地榆炭,共研细末,麻油调涂疮破处
9、二:药后疱疮业已收敛结痂,未见新疮发生。《外科正宗》谓:“天疱者,乃心火妄动,脾湿随之,有獠钉桂赐身体上下不同,寒热天时微异,上体者风热多于湿热,宜去热健脾汤凉血散风;下体者湿热多于风热,宜去嵫懈艘佐热健脾汤渗湿为先。”故对小儿天疱多用去热健脾汤里清热利湿解毒药治之,外用大黄炭、地榆炭可收解毒敛疮、滋润皮肤、保护创面的效用。
10、并发症:常伴不同程度发热、厌食、神疲乏力等。由于皮肤大面积糜烂,大量体液外渗,婢矩致扮蛋白质、电解质及体液丢失过多,身体衰弱,容易合并败血症、肺炎等继发感染。颊黏膜是最常见的受累部位。咽、喉及镒墚芬项食管黏膜亦可受累,这些部位受累可能导致病人摄食、咀嚼及吞咽困难。